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              腦梗患者如何治療和康復?看完你就懂了


                大良退休工人周伯因10小時無明顯誘因開始出現左側肢體乏力,伴有麻木感,麻木的感覺從上肢至手指指端,下肢乏力也逐漸加重,行走時需借助外力。周伯平時有高血壓、糖尿病,一直都在間斷服藥治療,沒有系統監測,而且還有長期喝酒的習慣。


                突發這種情況,到底是什么問題引起的?周伯到暨南大學附屬口腔醫院(順德大良醫院)求診,中醫康復疼痛科專家進行細致的診斷并給出專業的治療方案,一起來看看周伯的治療和康復過程~


              一、CT檢查結果臨床初步診斷腦梗及腦動脈硬化



              二、康復評定


                臨床初步診斷后,康復評定發現,周伯已經出現典型的偏癱步態—劃圈步態(走路時表現為患腿膝僵直,足輕度內旋及下垂,足趾下鉤。起步時,先向健側轉身,將患側骨盆抬高以提起患肢,再以患側髖關節為軸心,直腿蹭地并向外側劃一半圓前走一步。)


                同時,醫生還也發現周伯全身的平衡協調功能開始出現障礙,走路不穩,需要他人攙扶,嚴重影響日常生活。


              三、專家診治


                專家表示,這種情況早期康復介入非常重要,早期治療能夠有效避免后遺癥,最大限度保留患者肢體功能,重新回歸工作、生活。通過詳細的康復評估,以及在大良醫院長期駐點的省級康復專家團隊(來自廣州暨南大學附屬第一醫院)的會診下,兩個康復團隊進行反復討論,針對周伯的問題制定個性化診療方案。



              專家團隊進行CT閱片診斷


              四、特色康復手段


                1、天軌式步態訓練系統,進行訓練糾正偏癱步態。



                2、平衡板/平衡墊逐級訓練,提高患者的站立及步行平衡能力。



                3、Bobath球(巴氏球)上作拋接球訓練,提高患者坐位平衡能力。



                4.神經肌肉電興奮刺激,提高患者偏癱肌群的肌力。


                5.下肢moto抗阻訓練,增強下肢肌力及協調。



                6.腦針治療,達到醒腦開竅效果,減輕肢體麻木感。



                經過專家團隊兩周的專業診治,周伯肢體麻木感大大減輕,肢體的力量,平衡力有了很大的改善,從攙扶行走,到現在可以獨立行走。周伯非常滿意,很是感謝科內的醫技護團隊耐心的指導以及專業的康復治療手段。(鐘柳梅 通訊員何泳梅)



              ■科室簡介


                中醫康復疼痛科由中醫、康復、疼痛整合而成,以腦病、脊柱骨關節病、頭暈、疼痛與損傷、風濕病、內婦兒科等常見病、慢性病以及疑難雜癥為主攻研究方向,設有門診部和住院部,現有開放病床34張。


                目前與暨南大學附屬第一醫院康復科共建“腦神經康復基地”,暨大專家每周都會前來坐診,讓廣大人民群眾足不出戶,也可以享受省級專家團隊的專業康復資源。咨詢電話0757-22913712、22913624。



              2020年5月—6月專家團隊出診安排


              ■專家風采



              陳卓銘


                陳卓銘,暨南大學附屬第一醫院康復醫學科主任,教授,主任醫師,博士生導師。


                亞太聽力言語專業委員會(APSSLH)理事,第九屆亞太聽力語言大會(9thAPCSLH)執行主席;中華醫學會物理醫學與康復學委員,全國言語語言學組組長,中國醫師學會康復分會委員,中國醫促會康復醫學分會言語聽力康復治療專業委員會副主任委員。


                科研主持多項國家自然基金及重大攻關課題,共承擔省部級以上重大課題13項。先后多次獲得廣東省技進步二等獎及廣州市科技進步二等獎。發表科研論文100余篇,涉及康復醫學、神經病學、心理學。其主編及參編出版15本書籍,包括人民衛生出版社教材《語言治療學,第1版》、《語言治療學,第2版》、《康復醫學,第二版》以及主編專著《特殊兒童的語言康復》等。臨床擅長語言障礙、認知障礙、自閉癥、腦癱、腦中風后遺癥、失語、構音障礙、老年癡呆等診治。



              王文獻


                王文獻,中醫副主任醫師,兼職副教授,中醫康復疼痛科主任。


                佛山市康復醫學會腦病康復專業委員會主任委員;佛山市康復醫學會骨關節與運動損傷專業委員會副主任委員;中國中醫藥信息學會腦針研究分會常務理事;宮氏腦針療法創始人宮長祥先生入室弟子;中國中醫藥研究促進會針刀專業委員常務理事;廣東省基層醫藥學會中西醫結合康復專業委員會常務委員;廣東省康復醫學會脊椎傷病康復專業委員會常務理事;廣東省康復醫學會運動與創傷康復分會常務理事;佛山市康復醫學會常務理事;順德足球協會醫事顧問。


                專業擅長:整脊正骨、圓衡九針(針刀、腦針、撥針、浮針、挑針、刃針、透壓針、微針、鈹針)、圓能灸、扶陽中藥和精準康復治療。


                1.腦神經疾病:腦中風、腦癱、面癱、神經損傷、言語與吞咽障礙、失眠、眩暈、耳鳴;2.脊柱病與運動損傷:頸椎病、腰椎間盤突出癥、運動損傷、頸腰椎病;3.風濕疼痛:頭頸肩腰腿痛、強直性脊柱炎、三叉神經痛、帶狀皰疹痛、幻肢痛、丘腦性疼痛;


                4.疑難雜癥:久咳、哮喘、慢性鼻炎咽炎、股骨頭缺血壞死、痛經、牛皮蘚、蕁麻疹;5.產后康復:產后疼痛、長短腿、高低肩、骨盆調理等形體調理。


                研究方向:自創圓衡五體(腦-脊-肌-筋-皮)診療體系,重點研究腦神經功能康復,疼痛與骨關節運動康復和疑難雜癥整體康復。  



              肖端


                肖端,暨南大學附屬第一醫院康復醫學科副主任醫師,醫學博士,教學秘書。


                廣東省醫學會神經病學分會委員,畢業于南方醫科大學,曾在珠江醫院進修神經介入。臨床擅長于超聲引導下注射肉毒毒素治療腦血管病肌張力障礙,頸椎病,眼瞼痙攣,痙攣性斜頸,慢性頭痛,魚尾紋,流涏證,多汗癥,三叉神經痛,原發性震顫,抽動障礙,帕金森病等;神經阻滯治療各種慢性疼痛;影像學定位下精準康復治療腦血管病,癡呆引起的認知障礙,情感障礙,神經癥,頭暈頭痛等。


                主持省級課題兩項( 其中省科技一項),參與國家及省級課題多項,發表SCI論文4篇,國內論文近十篇。


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